มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นอันตรายในระยะยาว

การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าแพทย์ไม่จำเป็นต้องระมัดระวังในการสั่งยา finasteride ให้กับผู้ชายที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
แพทย์ต้องเผชิญกับภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกเมื่อพยายามที่จะตัดสินใจว่าจะใช้ยาเสพติดซึ่งได้รับการแสดงเพื่อป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากในประมาณหนึ่งในห้าคนที่ใช้มัน อย่างไรก็ตามผลการวิจัยจากการทดลองป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากตีพิมพ์ในปี 2546 สรุปว่าผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในขณะที่ใช้ยา finasteride มีแนวโน้มที่จะพัฒนารูปแบบของโรคที่รุนแรงถึงร้อยละ 25
แต่การศึกษาใหม่จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดชี้ให้เห็นว่ายาดังกล่าวไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ก้าวร้าว แต่ง่ายต่อการวินิจฉัย การศึกษาปรากฏใน การวิจัยมะเร็งคลินิก ฉบับวันที่ 7 กรกฎาคม
ทีมสแตนฟอร์ดสงสัยว่ามีข้อบกพร่องในการวิเคราะห์ข้อมูลในการศึกษาปี 2546 แทนที่จะเป็นปัญหากับยา เพื่อทดสอบทฤษฎีนี้พวกเขาวิเคราะห์ข้อมูลจาก 1,304 คนที่มีการสอบทางทวารหนักผิดปกติหรือผลการทดสอบ PSA สูงและถูกส่งต่อไปยัง Stanford ไม่มีผู้ชายคนนั้น
การ finasteride ในที่สุดมะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการวินิจฉัยในเกือบ 500 คนรวมถึง 247 คนที่เป็นมะเร็งระดับสูงและก้าวร้าว
Finasteride ทำให้ต่อมลูกหมากหดตัวทำให้มะเร็งตรวจจับได้ง่ายขึ้น และต่อมลูกหมากยิ่งมีขนาดเล็กลงการตรวจชิ้นเนื้อก็จะทำให้เกิดการวินิจฉัยโรคมะเร็งระดับสูงได้และพวกเขาก็มีโอกาสสูงที่ระดับ PSA สูงจะทำนายโรคได้ ตัวอย่างเช่นอัตราการวินิจฉัยโรคมะเร็งระดับสูงหนึ่งระดับคือ 29.7 เปอร์เซ็นต์ในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากระหว่าง 20 ถึง 29.9 ลูกบาศก์เซนติเมตรเปรียบเทียบกับ 6.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่กว่า 80 ลูกบาศก์เซนติเมตร
“เรากำลังแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับขนาด” ของต่อมลูกหมากดร. โจเซฟเพรสติจูเนียร์ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ในระบบทางเดินปัสสาวะและผู้อำนวยการโปรแกรมด้านเนื้องอกวิทยาที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดกล่าวในการแถลงข่าวจากมหาวิทยาลัย
ผู้เขียนของการศึกษาปี 2003 ได้ข้อสรุปที่คล้ายกันหลังจากที่พวกเขาวิเคราะห์ผลลัพธ์ของตัวเองตาม Catherine Tangen นักวิจัยหลักทางสถิติสำหรับการศึกษาครั้งแรก ผลการศึกษาใหม่ “สอดคล้องกับทุกสิ่งที่เราพบ” Tangen กล่าวในการแถลงข่าว
ผู้ชายควรได้รับโอกาสที่จะใช้ finasteride หากพวกเขาและแพทย์รู้สึกว่าจำเป็น