ภาวะเมแทบอลิซึมรวมถึงปัจจัยต่างๆเช่นโรคอ้วนลดหน้าท้อง, ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของไขมันในเลือดเช่นคอเลสเตอรอลสูง (“ไม่ดี”), และความต้านทานต่ออินซูลินหรือระดับน้ำตาลในเลือดสูง โดยทั่วไปแล้วคนที่มีปัจจัยเหล่านี้สามตัวหรือมากกว่านั้นถูกกล่าวว่าเป็นโรคเมตาบอลิซึม
ดร. Apoor S. Gami ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากวิทยาลัยแพทยศาสตร์ Mayo กล่าวว่า “คำถามนี้เป็นเวลาหลายปีแล้วที่ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับภาวะเมแทบอลิซึมเป็นอย่างไร “ความเสี่ยงเชิงปริมาณในผู้ป่วยที่เป็นโรคเมตาบอลิคคืออะไรนั่นเป็นคำถามหนึ่งที่เราสามารถตอบได้โดยการวิเคราะห์เมตา”
การวิเคราะห์อภิมานข้อมูล crunches จากโฮสต์ของการศึกษาก่อนหน้านี้เพื่อมาสรุปที่มั่นคงมากขึ้น การวิเคราะห์จาก 37 การศึกษานี้รวมมากกว่า 170,000 คน กามิและเพื่อนร่วมงานของเขาไม่เพียง แต่วิเคราะห์งานวิจัยที่ตีพิมพ์ แต่ยังหาข้อมูลที่ละเอียดยิ่งขึ้นจากนักวิจัยที่ทำการศึกษา
การวิเคราะห์อภิมานพบว่ามีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายหรือเสียชีวิตสูงกว่าผู้ที่เป็นโรคเมตาบอลิกในกลุ่มอาการเมตาบอลิกร้อยละ 78 มากกว่าผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงกลุ่มนี้
“ สิ่งสำคัญที่ควรหลีกเลี่ยงจากการศึกษาครั้งนี้คือคนที่มีภาวะ metabolic syndrome ไม่ว่าเกณฑ์ที่ใช้อธิบายอาการเมตาบอลิคนั้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเกิดโรคหัวใจหรือการเสียชีวิต” กามิกล่าว “มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 50% ถึง 200 เปอร์เซ็นต์ซึ่งดูเหมือนว่าแข็งแกร่งขึ้นในผู้หญิง”
การค้นพบนี้จะถูกตีพิมพ์ใน วารสารของวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาในวันที่ 30 มกราคม
ความหมายสำหรับการปฏิบัติทางการแพทย์ก็คือทุกคนที่มีภาวะ metabolic syndrome ต้องการความสนใจเป็นพิเศษสำหรับมาตรการป้องกัน Gami กล่าว
การค้นพบนี้เป็นสิ่งที่ไม่น่าแปลกใจดร. โรเบิร์ตเอคเคลศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากมหาวิทยาลัยโคโลราโดและอดีตประธานสมาคมหัวใจอเมริกันในทันทีกล่าว
“ พวกเราหลายคนในสนามรู้สึกว่า [metabolic syndrome] มีความสำคัญในขณะนี้” Eckel กล่าว “ไม่มีอะไรแปลกใหม่เกี่ยวกับการวิเคราะห์อภิมานนี้”
แต่มีการถกเถียงกันอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับ “วิธีการที่คุณกำหนดกลุ่มอาการเมแทบอลิซึมในแง่ของค่าเกณฑ์” เขากล่าว “ นี่คือซินโดรมไม่ใช่โรคเรายังต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับส่วนประกอบและวิธีที่เราสามารถกำหนดได้ดีขึ้น”
ในขณะที่ Eckel กล่าวว่าการศึกษาใหม่ให้ “หลักฐานเพิ่มเติมสำหรับมูลค่าของโรค metabolic” มุมมองแย้งมาจากดร. Michael Stern ศาสตราจารย์แพทย์ที่ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยเท็กซัสที่ซานอันโตนิโอผู้เขียนรายงานสงสัย ความสำคัญของการเผาผลาญซินโดรมรวมถึงหนึ่งสำหรับสมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน
“ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าอาการเมตาบอลิซึมสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่เพิ่มขึ้น” สเติร์นกล่าว “คำถามก็คือว่ามันเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุความเสี่ยงนั้นหรือไม่มีวิธีการอื่น ๆ ในการระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหาร”
อ้างอิงจากสเติร์นสมการที่ได้มาจากการศึกษาของ Framingham Heart ที่ใช้เวลานานให้การประเมินความเสี่ยงที่ดีกว่า metabolic syndrome ซึ่งเป็น “การรวบรวมปัจจัยเสี่ยงโดยพลการหากเป้าหมายคือการระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงคุณสามารถทำได้เพียง ดีหรือดีกว่ากับสมการ Framingham “
แต่การปรากฏตัวของกลุ่มอาการของโรคเมตาบอลิซึมนั้นแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่ดีกว่าการรับประทานส่วนประกอบแต่ละส่วนของกลุ่มอาการของโรคทีละตัว Gami ตอบโต้ “ การศึกษาสามฉบับได้กล่าวถึงเรื่องนี้และความเสี่ยงนั้นเพิ่มขึ้นมากกว่า 50% จากปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลที่มีอยู่” เขากล่าว