แพทย์เตือนว่าแบคทีเรียชนิดต่าง ๆ ในสวนซึ่งโดยปกติจะมีอยู่ในทางเดินลำไส้ของมนุษย์อาจจะแปรสภาพเป็นซูเปอร์มาร์เก็ตที่ยากต่อการรักษา
รายงานใหม่จากแพทย์ในนิวยอร์กนิวเม็กชิโกและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอธิบายถึงกรณีของผู้ป่วยสองรายที่ติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสกลุ่ม B ที่กลายเป็นดื้อต่อยา vancomycin ซึ่งมักจะถือว่าเป็นยาปฏิชีวนะ
ในอดีตการติดเชื้อกลุ่ม B strep ค่อนข้างง่ายต่อการปราบเนื่องจากแบคทีเรียมีความเสี่ยงต่อยาเพนิซิลลินและยาปฏิชีวนะทั่วไปอื่น ๆ
“ทุกครั้งที่มีข้อมูลเกี่ยวกับพืชสกุลอื่นหรือสายพันธุ์ของเชื้อแบคทีเรียที่แสดงความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะอีกประเภทหนึ่งนั่นเป็นข่าวร้ายเพราะนั่นหมายความว่าอาวุธยาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่งกำลังจะไร้ประโยชน์” Elizabeth Scott ผู้อำนวยการ ศูนย์อนามัยและสุขภาพในบ้านและชุมชนที่วิทยาลัยซิมมอนส์ในบอสตัน
ในกรณีใหม่รายงานในจดหมายฉบับวันที่ 27 กุมภาพันธ์ของวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ผู้ป่วยทั้งสองรายติดเชื้อจากเชื้อ strep B ที่ได้รับยีนที่ให้การป้องกัน vancomycin
แพทย์มักจะจองยา vancomycin เพื่อใช้ในกรณีที่ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ล้มเหลว
“ แม้ว่ารายงานดังกล่าวจะมีเพียงสองกรณีเท่านั้น แต่พวกเขาก็ไม่เกี่ยวข้องแสดงว่าการผ่าเหล่าทางพันธุกรรมของแบคทีเรียกำลังปะทุขึ้นในสถานที่ต่าง ๆ หรือแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว” สกอตต์ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการวิจัยกล่าว
การทดสอบเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่านอกเหนือจาก vancomycin แล้วแบคทีเรียก็ไม่สามารถใช้กับยาปฏิชีวนะชนิดอื่นได้เช่นกัน
แบคทีเรีย Strep B เป็นสาเหตุหลักของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและกระแสเลือด ประมาณหนึ่งในสี่
สตรีมีครรภ์มีแบคทีเรียซึ่งสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตในทารกแรกเกิด Strep B เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการติดเชื้อที่ข้อต่อและผิวหนังในผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกทำลายตามข้อมูลของ CDC
Dr. Connie Park โรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์ Montefiore ในนิวยอร์กซิตี้ดูแลผู้ป่วยนิวยอร์ก เธอเป็นหญิงวัย 82 ปีที่เป็นโรคเบาหวานที่พัฒนาการติดเชื้อข้อต่อ B ของข้อเท้าหลังการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมรอยร้าว
การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังกระแสเลือดของเธอในที่สุด หลังจากการผ่าตัดมากขึ้นเพื่อระบายและทำความสะอาดแผลและการเปลี่ยนแปลงของยาปฏิชีวนะ – จาก vancomycin ไปเป็นยาที่เรียกว่า linezolid อีกอันหนึ่งในที่สุดเธอก็ฟื้นตัว
ผู้ป่วยรายที่สองซึ่งเป็นชายนิวเม็กชิโกวัย 48 ปีที่อยู่ในระหว่างการล้างไตเนื่องจากโรคไตพัฒนาการติดเชื้อในกระแสเลือดจากเชื้อ strep B ที่แพร่กระจายจากแผลผิวหนัง เมื่อแพทย์ทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียพวกเขาค้นพบว่ามันทนทานต่อ vancomycin เขาเช่นกันหายจากการติดเชื้อของเขา
ผู้ป่วยทั้งสองไม่มีการเชื่อมต่อที่ชัดเจนแสดงว่าความต้านทานเกิดขึ้นแยกกัน
“ ฉันคิดว่าเรายังไม่รู้ว่าจะมีอะไรน่าทึ่งขนาดนี้ฉันคิดว่ามันเป็นความเห็นอีกอย่างหนึ่งเกี่ยวกับการดื้อยาปฏิชีวนะของเราที่พัฒนาขึ้นนี่อาจเป็นปัญหาในอนาคตหากเราหมดทางเลือกมากกว่าที่เรามีตอนนี้ ปาร์คพูด
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการรักษาผู้ป่วยรายใดเห็นด้วยว่าคดีเป็นคำเตือนที่สำคัญสำหรับแพทย์คนอื่น
“ แบคทีเรียเหล่านี้ทนต่อเชื้อหลายชนิดและเกิดเหตุการณ์สองเหตุการณ์แยกกัน” ดร. สจวร์ตเลวีผู้อำนวยการศูนย์พันธุศาสตร์การปรับตัวและการดื้อยาที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยทัฟส์ในบอสตันกล่าว “มันแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นที่อื่นและเตือนคุณว่ายาเสพติดสุดท้าย Vancomycin กำลังสูญเสียพลังงานอย่างชัดเจน”
เลวีเน้นความสำคัญของการค้นพบ “ ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อจำเป็นต้องรู้ว่าสิ่งนี้อาจทำให้เกิดการครอบตัดและอาจเป็นสาเหตุของความล้มเหลวในการรักษา” เขากล่าว
It's VEE Blog
Because the health stories never end