เมื่อคนอเมริกันต้องการการรักษาทางการแพทย์เกือบหนึ่งในสองคนเลือกห้องฉุกเฉินการศึกษาใหม่เผย

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีไวรัสตับอักเสบซีที่ตรวจพบได้อัตราการตอบสนองต่อโบซีพรีเวียร์สูงถึง 88 เปอร์เซ็นต์

ในการศึกษาอื่น ๆ กลุ่มที่นำโดยดร. บรูซอาร์เบคอนผู้อำนวยการแผนกระบบทางเดินอาหารและตับวิทยาที่ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยเซนต์หลุยส์ได้ทดสอบ boceprevir กับผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังจำนวน 403 รายผู้ป่วยเหล่านี้เคยได้รับการรักษาด้วย และไรโบวิริน คนอ้วน ผลข้างเคียงที่รุนแรงที่สุดคือโรคโลหิตจางซึ่งพบได้ใน 13 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐานและ 21% ของผู้ที่ได้รับยาทั้งสามทีมของ Reddy ระบุ

เซ่นตั้งข้อสังเกตว่ายาเสพติดที่คล้ายกันยังถูกทดสอบ “ยาเหล่านี้จะให้ประโยชน์แก่ผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าการรักษาในปัจจุบัน” เซ่นกล่าว

สำหรับการศึกษาของเขา 1,097 คน 159 คนเป็นสีดำที่ไม่ได้รับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้รับการสุ่มเลือกหนึ่งในสามกลุ่ม ทุกกลุ่มได้รับการรักษาด้วย peginterferon และ ribavirin หลังจากสี่สัปดาห์กลุ่มหนึ่งได้รับยาหลอกเป็นเวลา 44 สัปดาห์ อีกกลุ่มได้เพิ่ม boceprevir ในการรักษาเป็นเวลา 24 สัปดาห์ กลุ่มที่สามได้รับยาสามตัวเป็นเวลา 44 สัปดาห์

ในการศึกษาอื่น ๆ โรคโลหิตจางเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งมีผลถึงร้อยละ 46 ของผู้ที่รับประทานยา boceprevir และ 21 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐาน

“Boceprevir ซึ่งเป็นสารยับยั้งโปรตีเอสพร้อมกับ peginterferon และ ribavirin เพิ่มอัตราการตอบสนองในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษามาก่อน” ดร. Raj Reddy ผู้ร่วมวิจัยหนึ่งในการศึกษาและผู้อำนวยการด้านตับวิทยาและผู้อำนวยการด้านการปลูกถ่ายตับ ในฟิลาเดลเฟีย

 เมอร์คผู้ผลิต boceprevir ให้การสนับสนุนทั้งการศึกษาซึ่ง

สำหรับผู้ป่วยผิวดำอัตราการตอบสนองอยู่ที่ 23 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐานและสูงถึง 53 เปอร์เซ็นต์ด้วยการเพิ่ม boceprevir

ในบรรดาผู้ป่วยที่ไม่ใช่คนผิวดำร้อยละ 40 ได้รับการตอบสนองอย่างยั่งยืนต่อการดูแลมาตรฐาน แต่มากถึงร้อยละ 68 ของผู้ที่ได้รับ boceprevir บรรลุการตอบสนองที่ยั่งยืนที่ 28 สัปดาห์นักวิจัยพบ

มีการเผยแพร่ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ฉบับวันที่ 31 มีนาคม

อีกครั้งผู้ป่วยถูกแบ่งออกเป็นสามกลุ่มคล้ายกับผู้อื่นในการศึกษาอื่น สำหรับผู้ที่ได้รับ boceprevir อัตราการตอบสนองสูงถึง 66 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 21 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่ได้รับ peginterferon และ ribavirin เท่านั้น

ไวรัสตับอักเสบซีส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันอย่างน้อย 3.2 ล้านคนตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา ในแต่ละปีมีผู้เสียชีวิตกว่า 12,000 คนจากโรคตับและมะเร็งที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบซีไม่มีวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบซี

การเพิ่มยา boceprevir ใหม่ในการรักษาด้วยยาสองตัวสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีในปัจจุบันมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วยมาตรฐานอย่างมีนัยสำคัญ

ยาที่ใช้ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีซึ่งเป็นโรคตับเรื้อรังเป็นยาต้านไวรัสเพกซิเฟอร์เฟอรอนและไรบาเวียริน (Copegus, Rebetol, RibaTab และ Ribasphere) นักวิจัยกล่าวว่าการผสมเข้ากับ boceprevir ที่ยังไม่ได้รับการอนุมัตินั้นเพิ่มอัตราการตอบสนอง

ดร. โดนัลด์เอ็มเจนเซ่นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยชิคาโกแสดงความเห็นเกี่ยวกับการศึกษา

กล่าวว่า “มีการปรับปรุงที่สำคัญในการตอบสนองอย่างยั่งยืน [กับ boceprevir] ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี”

“ ด้วยกลยุทธ์ใหม่นี้คุณมีศักยภาพในการลดระยะเวลาการบำบัดจาก 48 สัปดาห์เป็น 28 สัปดาห์” เขากล่าวเสริม

“การเพิ่ม boceprevir ใน peginterferon-ribavirin ส่งผลให้ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยไวรัสตับอักเสบซีจีโนไทป์ชนิดที่ 1 ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้มีระดับสูงอย่างมีนัยสำคัญ” เมื่อเปรียบเทียบกับ peginterferon-ribavirin

“ เราหันมุมเล็กน้อยและเรามีการรักษาแบบผสมผสานที่น่าจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในผู้คนมากขึ้น” เขากล่าว

หลายคนที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีไม่มีอาการและไม่ทราบว่าติดเชื้อแล้ว Jensen กล่าว เมื่ออาการปรากฏขึ้นมันอาจจะสายเกินไปที่จะรักษาโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพและทางเลือกเดียวก็คือการปลูกถ่ายตับ