นักวิจัยชาวสเปนพบว่าอายุเฉลี่ยที่โรคหลอดเลือดสมองตีบเท่ากับ 75 สำหรับผู้หญิงเทียบกับอายุ 69 สำหรับผู้ชาย รายงานการศึกษาของพวกเขาได้ตีพิมพ์ในวารสารออนไลน์ในวันที่ 13 มิถุนายนของวารสาร Stroke
ความแตกต่างทางเพศอื่น ๆ ที่พบในการศึกษาชี้ให้เห็นว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบก้าวร้าวมากขึ้นสำหรับผู้หญิงบางคนที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองดร. Jaume Roquer ผู้เขียนนำการศึกษาและแพทย์ที่ Servei de Neurologia .
นั่นเป็นเพราะผู้หญิงในการศึกษามีอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติสูงกว่าที่รู้จักกันในชื่อ atrial fibrillation ซึ่งห้องหัวใจทั้งสองห้องสั่นสะเทือนแทนที่จะเต้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ Roquer กล่าว
เงื่อนไขนี้ช่วยเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่เรียกว่า cardioembolic stroke เนื่องจากเลือดที่ไม่ได้สูบฉีดออกมาจากห้องเพราะควรเป็นแอ่งน้ำและก่อตัวเป็นลิ่มที่สามารถเดินทางไปยังสมอง
สำหรับผู้ชายในการศึกษาปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายหรือการละเมิดแอลกอฮอล์
ข่าวดีจากการศึกษา: ภาวะ atrial fibrillation ในผู้หญิงสามารถรักษาด้วยทินเนอร์เลือดที่เรียกว่าสารกันเลือดแข็งตัวซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองหากพวกเขามีเงื่อนไขนี้ Roquer พูดว่า
เพื่อค้นหาความแตกต่างทางเพศ Roquer และผู้ร่วมวิจัยประเมินอาสาสมัคร 1,581 คน – ผู้หญิง 722 คนและชาย 809 คนเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเป็นครั้งแรกโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันระหว่างปลายปี 2538 ถึงต้นปี 2545 รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง โรคหลอดเลือดสมองและผลลัพธ์ของผู้ป่วย
ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาในการพูดเช่นเดียวกับความบกพร่องในการมองเห็นและความยากลำบากในการเคี้ยวหรือกลืนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ชาย พวกเขายังอยู่โรงพยาบาลอีกต่อไป – 15.4 วันเทียบกับ 13.5 สำหรับผู้ชายและถูกปิดการใช้งานมากขึ้นหลังจากจังหวะ
อัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 12.1 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิงและ 10.6 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ชายซึ่งแตกต่างกันเล็กน้อยทางสถิติ
ในขณะที่การศึกษาอื่น ๆ รายงานการค้นพบที่คล้ายกัน Roquer กล่าวว่าการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างทางเพศในโรคหลอดเลือดสมองอย่างชัดเจน
“ นอกจากนี้เรายังชี้แจงข้อมูลที่ขัดแย้งกันก่อนหน้านี้ตัวอย่างเช่นเราแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความชุกของโรคความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันเป็นครั้งแรก”
การรักษาที่ดุดันกว่านี้อาจทำให้ฉลาดขึ้นได้หากแพทย์ของผู้หญิงตรวจพบภาวะ atrial fibrillation “ โดยเฉพาะแพทย์โรคหัวใจต้องพิจารณาการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์) กับยา warfarin หากตรวจพบภาวะ atrial fibrillation” เขากล่าว
ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหลอดเลือดสมองอีกคนหนึ่งดร. Andrew K. Oh นักประสาทวิทยาที่ศูนย์การแพทย์ซานตาโมนิกา – ยูซีแอลเอกล่าวว่าการศึกษาใหม่มีประโยชน์ต่อแพทย์เพราะมันชี้แจงว่าการตีบมักแตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิง “มีข้อมูลบางอย่างที่แนะนำสิ่งนั้น แต่นี่ก็ชัดเจนจริงๆ” เขากล่าว
และการศึกษาก็ส่งข้อความไปหาหมอโอเสริม
“ เมื่อผู้หญิงเริ่มมีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอย่าพูห์พูห์แล้วพูดว่า ‘เอาเธอใส่แอสไพริน [การรักษาทั่วไป] และดูว่าเธอทำอย่างไร’” เขากล่าว “เราสงสัยว่าจะต้องมีการรักษาเชิงรุก [เช่นสารกันเลือดแข็ง] เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง”
ผลการศึกษาสนับสนุนวิธีการรักษาเชิงรุกมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อป้องกันไม่ให้จังหวะที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องบนเขาพูดว่า
ในการตอบสนองต่อการศึกษาโอกล่าวว่าเขาวางแผนที่จะก้าวร้าวมากขึ้นในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองป้องกันสำหรับผู้หญิง
ผู้หญิงสามารถดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง Roquer กล่าว “ หลีกเลี่ยงโรคอ้วน, การสูบบุหรี่, แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด” เขากล่าว ควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในความควบคุมและรักษาปัญหาอื่น ๆ เช่นเบาหวานหรือคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
ในการศึกษาแบบสโตรกอื่นในวารสารฉบับเดียวกันนักวิจัยกล่าวว่าสตรีที่อายุน้อยกว่าที่ต้องการลดความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาต แต่ต้องการใช้ยาคุมกำเนิดควรกำหนดยาคุมกำเนิดขนาดต่ำซึ่งเป็นสูตรที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน
นักวิจัยระบุผู้หญิง 234 คนอายุเฉลี่ย 42 ปีที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองและเปรียบเทียบกับผู้หญิงจำนวนเท่ากันในกลุ่มควบคุมในช่วงอายุเดียวกัน พวกเขาไม่พบหลักฐานว่ามีความสัมพันธ์กันระหว่างยาคุมกำเนิดแบบสโตรกและแบบโดสขนาดต่ำ
ในการศึกษาผู้หญิงที่ทานยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยกว่า 50 ไมโครกรัมนั้นไม่มีความเสี่ยงในการเกิดหลอดเลือดสมองขาดเลือดซึ่งก้อนเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงไปยังสมอง ยาลดขนาดยาจำนวนมากที่ใช้ในปัจจุบันมีสโตรเจน 30 ถึง 35 ไมโครกรัม