การศึกษาภาษาฝรั่งเศสที่สำคัญเชื่อมโยงการดื่มในระดับปานกลางกับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่ท้าทายความคิดที่ว่าการดื่มในระดับปานกลางได้รับเครดิต
แต่นักวิจัยกล่าวว่าผู้ที่ดื่มในระดับปานกลางมีแนวโน้มที่จะมีสถานะทางสังคมที่สูงขึ้นออกกำลังกายให้มากขึ้นประสบกับภาวะซึมเศร้าน้อยลงและเพลิดเพลินกับสุขภาพโดยรวมที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับนักดื่มที่มีน้ำหนักมาก
ดร. บอริสฮันเซลนักต่อมไร้ท่อจากโรงพยาบาล Hopital de la Pitie ในปารีสกล่าวว่า“ ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดและการดื่มในระดับปานกลางนั้นไม่ได้เกิดขึ้นเลย” โดยการศึกษานี้ ที่เชี่ยวชาญในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด เขาเป็นผู้เขียนหลักของรายงานการศึกษาใน วารสารโภชนาการทางคลินิกของยุโรป
ชายและหญิงที่รายงานการดื่มแอลกอฮอล์ของพวกเขาในระดับต่ำหรือปานกลางมีสถานะสุขภาพที่ดีกว่าผู้ที่กล่าวว่าพวกเขาไม่เคยดื่มและผู้ที่รายงานการดื่มแอลกอฮอล์สูง ผู้ชายที่ดื่มในระดับปานกลางมีแนวโน้มที่จะมีดัชนีมวลกายลดลงไตรกลีเซอไรด์และน้ำตาลกลูโคสในเลือดลดลงความดันโลหิตลดลงและปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจลดลงในขณะที่ผู้หญิงเพศหญิงมีเอวต่ำ ไตรกลีเซอไรด์ลดการถือศีลอดและลดระดับคอเลสเตอรอลเลว “ดี”
และการศึกษาพบการเชื่อมโยง “แข็งแรงและคงที่” ระหว่างการดื่มในระดับปานกลางทั้งเพศและระดับ HDL โคเลสเตอรอลสูงชนิด “ดี” ที่ช่วยให้หลอดเลือดแดงปลอดไขมัน
แต่ข้อมูลเกี่ยวกับวิถีชีวิตโดยรวมของผู้คนในการศึกษาระบุว่า “ไม่มีการเชื่อมโยงระหว่างระดับ HDL ที่เพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลและลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด” ฮันเซลตั้งข้อสังเกต
“ความสัมพันธ์ระหว่างการดื่มในระดับปานกลางและความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจลดลงนั้นเป็นเพราะปัจจัยที่ทำให้สับสน” เขากล่าว “นั่นเป็นเพราะการดื่มในระดับปานกลางส่วนใหญ่เป็นเรื่องของสถานะทางสังคมที่สูงขึ้นสถานะทางสังคมระดับที่ต่ำกว่าของภาวะซึมเศร้าและการออกกำลังกายในระดับที่สูงขึ้นอาจอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างแอลกอฮอล์และความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจที่ลดลง”
การศึกษาครั้งล่าสุดในซีรีส์ที่มีความยาวที่พบว่าอัตราการเกิดโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมองและปัญหาหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ในผู้ดื่มระดับปานกลางลดลงเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ดื่มน้ำผลไม้และดื่มหนัก การวิเคราะห์ของฮันเซลในการศึกษาที่เพิ่งรายงานมานั้นท้าทายการตีความแบบเดิม ๆ ว่าการดื่มในระดับปานกลางนั้นดีต่อหัวใจ
ข้อควรระวังของ American Heart Association คือ “ถ้าคุณดื่มให้ทำในปริมาณที่พอเหมาะ” นั่นหมายความว่าไม่เกินสองเครื่องดื่มต่อวันสำหรับผู้ชายหนึ่งเครื่องดื่มต่อวันสำหรับผู้หญิงโดยมีเครื่องดื่มที่กำหนดเป็นเบียร์ 12 ออนซ์ไวน์ 4 ออนซ์หรือไวน์ 100 ออนซ์ที่พิสูจน์ได้ 1 ออนซ์
ผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันสองคนไม่เห็นด้วยกับการตีความการศึกษาภาษาฝรั่งเศส
การศึกษาไม่ได้พิสูจน์ว่าแอลกอฮอล์ไม่ได้ให้ประโยชน์อะไรเลยดร. อาร์เธอร์แคลสกี้ผู้ให้คำปรึกษาอาวุโสด้านโรคหัวใจของโปรแกรม Kaiser Permanente Health ในโอ๊คแลนด์แคลิฟอร์เนียกล่าว
“ นี่เป็นอีกงานวิจัยหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่านักดื่มระดับปานกลางมีสุขภาพดีขึ้น” Klatsky กล่าว “เราไม่ได้ทำการทดลองแบบสุ่มดังนั้นจึงเป็นการเปิดโอกาสให้ผู้ร่วมก่อตั้งอาจต้องรับผิดชอบผลประโยชน์ของหัวใจและหลอดเลือด”
Klatsky กล่าวว่าประโยชน์ด้านสุขภาพของระดับ HDL คอเลสเตอรอลสูงนั้นชัดเจนและอธิบายเกี่ยวกับประโยชน์ครึ่งหนึ่งที่เห็นในการศึกษาอื่น การศึกษาเหล่านั้นแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดสำหรับการดื่มในระดับปานกลางในกลุ่มประชากรต่าง ๆ เขากล่าว
“ นั่นเป็นกรณีที่น่าสนใจพอสมควรที่ฉันไม่คิดว่าจะถูกทำลายโดยหลักฐานประเภทนี้” Klatsky กล่าว
 ที่จริงแล้วนักวิจัยชาวฝรั่งเศสทราบเพียงว่าการเชื่อมโยงเชิงสาเหตุยังไม่ได้รับการพิสูจน์ “ผลลัพธ์ของเราไม่สามารถกำจัดผลกระทบเชิงบวกของแอลกอฮอล์” พวกเขาเขียนไว้ในบทสรุป
แต่คาร์ล่าเอกรีนนักวิจัยอาวุโสของศูนย์วิจัยสุขภาพ Kaiser Permanente ในพอร์ตแลนด์กล่าวว่า “มีหลักฐานที่เพิ่มขึ้นว่าผลประโยชน์ด้านสุขภาพมากมายที่เกิดจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์นั้นเป็นเพราะนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ รวมถึงการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางด้วย ”
อาจมีผลประโยชน์ของแอลกอฮอล์เอง แต่“ จากการวิจัยจนถึงปัจจุบันมันมีผลน้อยกว่าที่คิดไว้ในอดีต” กรีนกล่าว
เธออ้างถึงการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าเธอนำไปสู่การบริโภคแอลกอฮอล์สถานะสุขภาพและการใช้บริการด้านสุขภาพ “ นักดื่มหนักดูเหมือนจะหลีกเลี่ยงการไปหาหมอ” กรีนกล่าว “เหตุผลนั้นรวมถึงความอับอายและไม่ต้องการที่จะได้รับการสอนดังนั้นนักดื่มที่มีน้ำหนักมากจะไม่ได้รับการดูแลสุขภาพที่พวกเขาต้องการและจะเจ็บไข้ได้ป่วย”
แต่กรีนและแคลสกี้ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนคำแนะนำที่มีอยู่เกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง “ฉันไม่เห็นเหตุผลที่จะเปลี่ยนคำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับการดื่มที่สมเหตุสมผล” Klatsky กล่าว