นักวิจัยกล่าวว่าการเชื่อมโยงระหว่างอนุปริญญาและการทับถมไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่ความหมายที่ชัดเจนของงานคือคุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์ก่อนกำหนดมีคุณภาพในการดูแลในทางปฏิบัติ

“มีลิงค์อยู่ที่นี่” เทเรซาวอเทอร์ผู้นำการศึกษานักเศรษฐศาสตร์สาธารณสุขของมหาวิทยาลัยเทนเนสซีในเมมฟิสกล่าว “เราเข้าใจหรือไม่ไม่ แต่เราเจอ”

น่านน้ำและเพื่อนร่วมงานของเธอซึ่งมีการศึกษาในเรื่อง คุณภาพและความปลอดภัยในการดูแลสุขภาพ ฉบับล่าสุดได้วิเคราะห์การทุจริตต่อหน้าที่กับแพทย์แปลก ๆ จำนวน 30,000 คนที่ฝึกซ้อมในฟลอริดาแมริแลนด์และหลุยเซียน่าระหว่างปี 1990 ถึง 1997 ของแพทย์มีส่วนร่วมในการดำเนินคดีการทุจริตต่อหน้าที่ในช่วงเวลานั้น

พวกเขายังเข้าถึงที่แพทย์ไปโรงเรียนแพทย์และเมื่อพวกเขาจบการศึกษา มีเพียงแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมในสหรัฐอเมริกาเท่านั้นที่รวมอยู่ในการศึกษานี้

การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าไม่น่าแปลกใจเลยที่ความพิเศษของแพทย์เกี่ยวข้องกับอัตราการถูกฟ้องร้อง สูตินรีแพทย์ศัลยแพทย์และแพทย์ฉุกเฉินเป็นกลุ่มที่มีแนวโน้มที่จะเรียกร้องการทุจริตต่อหน้าที่มากที่สุดในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลเบื้องต้นอายุรแพทย์และคนอื่น ๆ เผชิญกับปัญหาที่ไม่เหมาะสม

และการศึกษาล่าสุดเบื่อการค้นพบเหล่านั้นแม้ว่ามันจะไม่ได้ข้อสรุปเช่นเดียวกับการวิจัยอื่น ๆ ที่มีวิสัญญีแพทย์ตกอยู่ในหมวดหมู่สูทสูง

“แพทย์ที่ทำสิ่งต่าง ๆ ที่รุกรานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น” ในคดีความ

นักวิจัยกล่าวอย่างน่าทึ่งว่าโรงเรียนบางแห่งมีแนวโน้มที่จะมีศิษย์เก่าในการเรียกร้องมากกว่าสถาบันโดยเฉลี่ยในขณะที่โรงเรียนอื่น ๆ โรงเรียนเหล่านี้ขนานนามว่า “ผู้ผิดกฎหมาย” โดยทั่วไปจะไม่เปลี่ยนสถานะสุดขีดของพวกเขาจากหนึ่งทศวรรษเป็นครั้งต่อไป: โรงเรียนที่มีผู้ฟ้องร้องจำนวนมากมักจะอยู่แบบนั้นในขณะที่โรงเรียนที่ผู้สำเร็จการศึกษาหลีกเลี่ยงข้ออ้างนั้น

สิ่งที่แตกต่างจากโรงเรียนนอกโรงเรียนเหล่านี้ก็ไม่ชัดเจน Waters กล่าว อาจเป็นหลักสูตรคุณภาพของนักเรียนที่พวกเขาดึงดูดหรือเพียงแค่พวกเขาปั่นผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันจำนวนมากมีแนวโน้มที่จะเหมาะสมกับการทุจริตต่อหน้าที่ การศึกษาในอนาคตสามารถหยอกล้อความแตกต่าง

กลุ่มน้ำพบว่าโรงเรียนที่ผู้สำเร็จการศึกษามักถูกฟ้องร้องมักจะเป็นสถาบันของรัฐและได้รับการรับรองเมื่อเร็ว ๆ นี้ พวกเขายังมีผู้อยู่อาศัยและเพื่อนมากกว่าโรงเรียนที่ผู้สำเร็จการศึกษาถูกฟ้องร้องอยู่บ่อยครั้งซึ่งอาจจะทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างนักศึกษาและครูพี่เลี้ยงลดน้อยลง

การศึกษานี้ไม่มีชื่อว่าโรงเรียนใดแห่งหนึ่งโดยเฉพาะ

ดูเหมือนว่าทักษะการสื่อสารมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการทุจริตต่อหน้าที่ ในกรณีที่สามารถสอนสายสัมพันธ์ที่ดีกับผู้ป่วยได้โรงเรียนบางแห่งอาจทำงานได้ดีกว่าโรงเรียนอื่นในเรื่องนี้

ผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดเดาความเชื่อมโยงระหว่าง “คุณภาพ” ของโรงเรียนแพทย์และชุดการทุจริตต่อหน้าที่เป็นภาพสะท้อนที่ผู้สำเร็จการศึกษาไปทำงานเพื่อที่อยู่อาศัยเพราะเป็นช่วงที่อยู่อาศัยการโต้เถียงเริ่มขึ้นนั่นทำให้แพทย์เรียนรู้วิธีการค้าขาย

เนื่องจากโปรแกรมที่อยู่อาศัยแบบลิ้นชักขั้นสูงมักจะพานักเรียนจากโรงเรียนแพทย์ชั้นนำโรงเรียนเหล่านี้ดูดีเมื่อเทียบกับมหาวิทยาลัยระดับล่าง กลุ่มของ Waters วางแผนที่จะศึกษาว่าการฝึกอบรมเรื่องที่อยู่อาศัยมีความเชื่อมโยงอย่างรุนแรงกับชุดการทุจริตต่อหน้าที่อย่างไร

Derek Weycker นักเศรษฐศาสตร์สุขภาพที่ Policy Analysis Inc. ซึ่งเป็นกลุ่มวิจัยด้านสุขภาพได้ทำการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการเข้าร่วมโรงเรียนแพทย์กรณีผู้พักอาศัยและการทุจริตต่อหน้าที่ งานวิจัยของเขาพบว่าแพทย์ที่เข้าเรียนในโรงเรียนที่ติดอันดับสูง – ใน 25% ของโปรแกรมในสหรัฐอเมริกาและ 10% สำหรับโปรแกรมในต่างประเทศ – ถูกฟ้องร้องน้อยกว่าผู้ที่เข้าเรียนในสถาบันที่ได้รับการยกย่องน้อยกว่า อย่างไรก็ตามการอยู่อาศัยดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับชุดสูท

หนึ่งในผู้ทำนายที่แข็งแกร่งที่สุดในการถูกฟ้องร้อง Weycker กล่าวว่ากำลังถูกฟ้องก่อน – และได้รับค่าจ้าง “การเรียกร้องที่ค้างชำระได้ทำนายการเรียกร้องที่ตามมา แต่อ้างว่าผลการชำระเงินและแพทย์ที่มีการเรียกร้องที่ชำระเงินหลายครั้งแล้วคุณกำลังพูดถึงความสามารถในการคาดการณ์ได้จริง ๆ “